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查出这些疾病甲状腺小结节/心脏偶发早博/肺微小结节/肝血管瘤千万别慌,很多人都是过度治疗了!

来源:网络 媒体:武汉网 人气: 发布时间:2022-01-13 08:48:35
摘要:大部分医生都有一个非正式“共识”,目前甲状腺结节存在过度治疗的情况。除此之外,还有一些疾病其实不需要吃药、手术,通过改善饮食、运动、情绪、定期检测即可。甲状腺小结节我国甲状腺结节患者中八成以上属于甲状腺组织增生和退行性疾病,不是肿瘤。还有部分桥本甲状腺炎合并结节等情况,也属于良性结节。只有大约10%的结节是恶性的。对于良性甲状腺结节,不影响美观,又无憋气及吞咽困难的话,基本
大部分医生都有一个非正式“共识”,目前甲状腺结节存在过度治疗的情况。除此之外,还有一些疾病其实不需要吃药、手术,通过改善饮食、运动、情绪、定期检测即可。

甲状腺小结节

查出这些疾病甲状腺小结节/心脏偶发早博/肺微小结节/肝血管瘤千万别慌,很多人都是过度治疗了!(图1)

我国甲状腺结节患者中八成以上属于甲状腺组织增生和退行性疾病,不是肿瘤。还有部分桥本甲状腺炎合并结节等情况,也属于良性结节。只有大约10%的结节是恶性的。

对于良性甲状腺结节,不影响美观,又无憋气及吞咽困难的话,基本可以不用处理,定期进行体检、甲功测定和超声检查,每年随访1次,持续至少3〜5年。

窦性心律不齐

看到心律不齐,大多数人会误以为心脏出了问题,一般认为,窦性心律不齐不具有临床意义,大多数都属于呼吸性窦性心律不齐,多发生于儿童、青少年及老年人群。

呼吸性窦性心律不齐是正常生理现象,精神紧张、植物神经功能紊乱等也会引起,都不需要处理。老年人如果明显胸闷、胸痛等要及时到医院就诊。

心脏偶发早博

查出这些疾病甲状腺小结节/心脏偶发早博/肺微小结节/肝血管瘤千万别慌,很多人都是过度治疗了!(图2)

心脏早搏通俗的讲就是正常心跳过程中,有一个异常心跳提前发出。比如剧烈运动、过度疲劳熬夜、过度抽烟喝酒、喝过多的咖啡浓茶,情绪激动,精神紧张等情况下出现。

2021年《早搏基层合理用药指南》指出,几乎90%的健康人群和心脏疾病患者均可出现早搏。对于不伴有器质性心脏病的室性早搏,通常无需药物治疗。

I度房室传导阻滞

I度房室阻滞是指房室的传导时间比正常的范围略长一些,但还是可以顺利传入心室的。很多I度房室阻滞是没有任何症状的,只需定期检查身体和规律作息、戒烟戒酒即可。

对于没有症状,不伴有严重心动过缓的单纯的I度房室传导阻滞是不需要治疗的,因为I度房室阻滞比较安全,对心率的整体次数以及心脏功能没有较大影响。

肺微小结节

肺结节问题可以说已经是个社会问题,甚至不少查出1~2毫米的肺结节还有人咨询,担心会不会是肺癌。

5毫米之内的结节为微小结节,发展为恶性的概率低于1%,尤其是多发实性微小结节基本上是良性的。肺微小结节不需要担心,不需要吃药,吃药一般也不会让结节消失,定期随访复查就行了。

肺内钙化灶

查出这些疾病甲状腺小结节/心脏偶发早博/肺微小结节/肝血管瘤千万别慌,很多人都是过度治疗了!(图3)

CT报告中肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶之类的描述,都是疾病恢复后遗留的一种疤痕。

大多数由于既往的肺结核或肺部感染所致,尤其是两上叶的肺的钙化灶绝大多数与既往肺结核感染相关。钙化灶、增殖灶或者纤维条索影,并不会影响肺功能,也不会发生癌变,一般不需要任何处理。

肝囊肿

只要看到体检报告上出现“囊肿”二字,往往会不自觉地联想到自己是不是得了癌。

实际上,肝囊肿与肿瘤无关,类似于袋子里包着水。肝囊肿不影响肝脏功能,更不会癌变,不需要处理。只有当肝囊肿直径达到10厘米以上,患者出现肚子胀、大便不畅等症状,才需引起重视。

肝血管瘤

肝血管瘤实际上是肝脏内血管畸形,是一种良性疾病,大多数生长缓慢,短期内不会有明显变化。

患者一般没有任何症状,只要定期观察即可。如果血管瘤体积较大,生长部位特殊,出现腹胀、便秘等不适,需手术治疗。但“肝血管肉瘤”,只有一字之差,却是恶性肿瘤。一旦发现需尽快进行检查治疗。

乳腺增生症

乳腺增生症不是肿瘤,也没有炎症性改变,是一种良性乳腺疾病,通常对健康无明显影响。

乳房出现周期性胀痛是雌激素和孕激素共同调控的结果,不需要刻意治疗,药物治疗不能有效缓解乳腺增生症的病理学改变,能缓解疼痛。乳腺增生很少发生癌变,局限性乳腺增生肿块明显时,注意与乳腺癌鉴别。

慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最为常见的类型,临床检出率达80%~90%,体检报告中经常会看到。

胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。如果只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎,而没有任何症状的话,不需要任何治疗。

肾囊肿

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肾囊肿,通俗的讲就是肾脏里长了一个或者多个“水泡”,属于良性病变,不会癌变。

肾囊肿绝大多数大小在1~5厘米,生长极其缓慢,有人十几年都不会有太大变化,不需要特别处理。特殊类型中多囊肾要注意,这属于遗传性疾病,肾功能也随之下降,直至肾衰竭,需手术处理,防止影响肾功能。

盆腔积液

盆腔积液大部分为生理性积液,液体量少,常见于经期或排卵期,多数没有什么症状。

盆腔积液一般不需要经过特殊治疗可以自行消失。极少数为病理性盆腔积液,其液体深度往往超过1厘米。见于盆腔炎或腹腔脏器有炎症时,一般会有下腹坠胀、腰酸、腹痛等不适感,需要到正规医院就诊治疗。

疫情尚未结束,防疫不可松懈

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来源:健康时报

湖北广电大健康发展中心图文编辑:袁佳

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