一根2.5厘米长的鱼刺,“游”过咽、食管、胃、十二指肠,最终刺穿了小肠壁。近日,1岁4个月的女宝宝月月哭闹了30个小时候终于取出鱼刺,解除痛苦不再哭闹。 发烧以为是感冒,没想到却是小肠穿了 来自襄阳的黄女士说,一周前,1岁4个月的女儿月月开始低烧,当时以为是感冒了,一直喂感冒药,吃了两天感冒药的月月症状并没有好转。11日,原本活泼可爱的月月发着低烧,不仅爱哭闹不爱动,还食欲不振,老是用肉嘟嘟的手指指肚子。黄女士意识到月月是肚子不舒服,怕她吃坏了肚子,带她到当地医院就诊,医生见月月精神状态不好却也不像是感冒,同时肚子疼得厉害,B超显示消化道出了问题,建议他们来武汉就医。 在武汉儿童医院,CT检查显示,月月的右下腹局部小肠肠壁增厚,肠管里有一条两头锐利的骨质异物。高度怀疑小肠内有异物,接诊的武汉儿童医院普外科主治医师杨虎,决定立即为月月实施手术。 杨虎医生介绍,使用腹腔镜从月月的肚脐眼进入腹腔,很快找到回肠部被脓苔覆盖,把脓苔清理掉,清晰地看到一根3mm粗的鱼刺刺穿了小肠,长度2.5mm,这就是月月肚子疼哭闹不止的罪魁祸首。 “从回肠的情况看,伤口较新鲜,估计是刺穿时间在一周以内。”杨虎医生说,肠壁穿孔的位置在小肠,位置深很难诊断,也很特殊,鱼刺导致小肠穿孔后,形成弥慢性腹膜炎、脓毒血症,可能会危及生命。 家长要提防低龄儿童误吞 见到取出的鱼刺,黄女士十分惊讶,家里人怕孩子吃鱼被卡,几乎从来不给月月喂鱼吃,怎么会被鱼刺刺穿了肠子? 黄女士回忆,小孩在外面玩时喜欢蹲在地上捡东西,有两次看到月月捡起烟头往嘴里送都被她拦了下了,有可能是捡了地上的鱼刺放进了嘴里,不小心吞下了。 杨虎医生介绍,消化道的异物通常是因为孩子误服,尤其是低龄儿童,并不清楚什么危险不应该吃,一旦家长疏于看护,就会吃下不该吃的东西。 医生释疑:大部分异物不能顺利排出 杨医生介绍,在武汉儿童医院普外科,孩子们吞下的异物千奇百怪,几乎可以做一次展览,如鹅卵石、钉子、别针、电池、棒棒糖棍子、锡纸、头发、硬币等。 很多家长不解,孩子吃进去异物可以排出来啊?吃韭菜可以帮助排异物?家长们发现孩子吃下异物,大多数会选择观察几天。杨虎说,异物的种类很多,体积小、边缘光滑的异物可能随粪便排出,但尖锐物品、骨头、鱼刺、电池、磁铁等异物却风险很高,不能等等看。尖锐物品、骨头、鱼刺、磁铁等会造成肠穿孔,电池等化学物质会灼伤消化道造成不可逆的损伤,一旦发现要越早处理给孩子造成的损伤越小。 如何降低异物引起的儿童意外伤害,杨虎医生建议家长,对小年龄的婴儿要加强看护,及时制止把不是食物的物品放入嘴里,对幼儿要积极教育,辨别物品的危险性,不养成什么都放嘴里玩的习惯。一旦孩子吞下不该吞的,及时就医,将减轻孩子所受的伤害。 |