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21岁的大学生黄洁（化名）膀子疼认为是肌肉拉伤，没想到竟是患了脊柱肿瘤。4月23日，同济医院骨科熊伟教授经过全脊柱整块切除技能为她切除了颈胸段三节受肿瘤侵略的椎体，并经过3D打印技能为其植入个性化人工脊椎。这也是华中地区首例该类手术。 黄洁是湖北麻城人，2017年末左面膀子开端痛苦，她认为只是一般的拉伤，没当回事。可是1个月后整个手臂都开端麻痹，本来笔迹娟秀的她，拿起笔来就觉得无法用力，字也变得弯弯扭扭的。所以她当即到同济医院中法新城院区骨科就诊，查看发现她所患的是外周型原始神经外胚层肿瘤，脊柱肿瘤的一种。
图为：医生在查看黄洁（化名）的康复状况 熊伟教授指出，恶性原发性脊柱肿瘤比较稀有，黄洁所患的仍是一种在脊柱部位较为稀有的高度恶性肿瘤，多见于青少年，并且十分简单复发和搬运。其时，黄洁的肿瘤现已有小孩拳头大，开端压榨颈部神经，所以她才会觉得痛苦、麻痹。假如不及时医治，部分脊柱稳定性损坏，可能形成严峻神经功能障碍，导致瘫痪，一起恶性肿瘤也可能发生搬运。 走运的是，其时查看发现肿瘤没有搬运，由同济医院骨科联合肿瘤科、印象科等科室组成脊柱肿瘤多学科医治团队经过会诊，决议先经过化疗缩小肿瘤体积，再经过外科手术完好切除脊柱肿瘤。2个月后，肿瘤缩小至鹌鹑蛋巨细，经过多学科团队专家评估能够进行切除。而最适合的手术方法是第7颈椎、第1胸椎及第2胸椎共三节段肿瘤椎体整块切除。“脊柱肿瘤的整块切除一直都是有较高难度的手术。”熊伟介绍，“黄洁的脊柱肿瘤的位置也很特别，颈胸段脊柱的前方有较多大血管，包含椎动脉、锁骨下动脉、颈总动脉等；脊柱的后方是脊髓，从脊髓向两边宣布的神经分配手及上肢的运动，假如术中损害会导致严峻的功能障碍。可是，只要选用肿瘤的整块切除技能，才干最大极限地减少恶性肿瘤的复发，才可能带来杰出的远期效果。” 为此熊伟团队拟定了手术方案，并为黄洁量身定制了3D打印的个性化假体。整块切除肿瘤及肿瘤所侵略的椎体后，植入约6厘米长的3D打印的个性化人工椎体，完结脊柱重建。现在，黄洁恢复杰出，昨日出院，之后将持续承受化疗。 熊伟特别指出，脊柱肿瘤初次手术中切除肿瘤的完好性关于患者的远期效果起着决议性效果，假如发现脊柱病变可疑，无论是确诊仍是医治，最好选择组成由脊柱肿瘤多学科医治团队的医院就诊。 据悉，患者植入的3D 打印假体是由同济医院骨科主任李锋教授牵头的国家重点研制项目供给的技能支持。同济医院骨科现在现已为10多位肿瘤患者完结3D打印假体的重建手术。 |
