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围观宰鸭竟然能患上病，这到底是怎么回事？ 年近50岁的耿大姐，家住浙江中北部农村,最近她突然出现全身乏力，连走路都走不了，还出现剧烈干咳，伴有发热，体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院，但治疗几天不见好转，遂转诊到了浙江省人民医院。 耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显，感染病科认为，患者急性起病，肺部进展迅速，多肺叶病变，氧合低，符合“重症肺炎”。 但蹊跷的是，入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性，虽经经验性抗感染治疗，辅以高流量吸氧，几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。 进一步详细询问病史，终于发现缘由：耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子，待了一小会……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。 不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代测序（mNGS）结果，检测出鹦鹉热衣原体核酸序列，耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热” 潘红英主任介绍，鹦鹉热又称为“鸟疫”，由携带鹦鹉热衣原体的鸟类及鸭等禽类传染给人，最初发现该病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。 近年国外相关文献报道，鹦鹉热衣原体肺炎约占社区获得性肺炎的1%，需要引起大家警惕。鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现缺乏特异性，常见为高热、寒战、剧烈头痛、肌痛、干咳、呼吸困难和胃肠道反应，易有肺外器官的受累，严重者危及生命。据报道，近日浙江丽水有一例患者因救治无效死亡。 在治疗方面，鹦鹉热衣原体感染的药物首选四环素类，次选大环内酯类。治疗疗程至少10-14天，延长疗程至2-3周可减少复发。 医生提醒，频繁密切接触鸟与禽类的人群属于鹦鹉热衣原体感染的高危人群。因此，鸟类爱好者要注意保持养鸟环境的卫生，每日清洗鸟笼，在清洁粪便时最好戴上口罩和手套，提倡应用“湿式作业”，以免致病微生物扩散到空气中被吸入人体而感染；购买活禽时要保持距离，食用禽类时要彻底煮熟。若禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离，并及时处理病禽。若人出现相应症状，应立即就医。 |
