|
图为：武汉大学中南医院药房的进口抗癌药 楚天都市报讯 记者郑晶晶李曼英通讯员孙麟杜巍巍周文照马遥遥张智张玮陈博 摄影：记者王永胜实习生周院 继去年以来，降低部分进口抗癌药价格、将部分进口抗癌药物纳入医保报销目录后，日前，国家又出台进口抗癌药零关税的政策，不断减轻患者负担。那么，江城医院何时能够用上零关税进口抗癌药？这些药物如何更好地走进寻常百姓家？就此，记者采访了业内人士和学者，他们表示，相关部门还需出台综合配套措施。 记者探访 何时能用上零关税抗癌药 4月17日上午，64岁的晚期直肠癌患者方女士来到汉口大药房黄石路店，这里是癌症重症定点药房，也是方女士常来买进口靶向药物安维汀的地方。 听说进口抗癌药5月1日后要免关税了，她特地来询问药店工作人员，药价是不是下个月就会更便宜一些。方女士告诉记者，这种药去年以来先后降价、入医保，自费的价钱由原来一支一万多元降到一支一千元左右，如今她每个月要用3支，新政开始执行后，又可以省不少钱。“我们暂时还没接到降价通知。”店里的工作人员告诉她，并给她留下了电话，“过段时间您再打电话来问一下。” 记者了解到，近一周来，不少癌症患者到医院、定点药房打听，何时能用上零关税的进口抗癌药。就此，记者采访了湖北省卫计委、湖北省食药监局、武汉海关相关负责人，他们均表示未接到上级主管部门的通知。 武汉协和医院肿瘤中心主任伍钢教授表示，不少患者也向他打听过此事，担心会不会有个滞后期。“我觉得应该不会等太久。”伍钢说，“这次是国家主导调控进口抗癌药关税，应该是说降价就降价的。” 一位不愿透露姓名的业内人士认为，低价进口抗癌药经过流通渠道到医院还有一个过程，“也有可能各医院要先把之前的存药用完，再开低价药。” 医生提醒 不能为了等降价暂停用药 记者在采访中发现，有一些肿瘤患者为了等零关税的进口抗癌药，想暂时停药。“医生，我现在的情况不错，能不能停半个月的药，等下个月再买，能省不少钱呢。”近日，肺癌患者曹爹爹的进口抗癌药奥希替尼吃完了，他询问武汉市中心医院肿瘤科病区医生雷艳荣，可否停药半个月。 雷艳荣告诉曹爹爹，去年国家通过药品价格谈判等举措降低了部分进口抗癌药价格，在执行之前，该院有一名乳腺癌晚期合并肺转移的患者，本来一直使用进口注射药氟维司群，将病情控制得不错。听说该药会降价（每支从 1万元左右降到6000元左右），虽然医生百般劝阻，患者仍停药苦苦等候几个月，结果造成病情反复，后悔不已。 湖北省肿瘤医院肿瘤内科副主任吴辉菁介绍，一般来说，抗肿瘤药物治疗的疗效与用药计量、时间有关系，中断或减少药量一定程度上会影响疗效，甚至引起病情反复。因此，不建议因等待降价而调整或暂停用药，否则会延误病情，得不偿失。 患者期望 更多进口抗癌药纳入医保 进口抗癌药零关税在一定程度上可以降低患者的负担，受到普遍欢迎，同时患者对国家及时将进口新药纳入医保抱着更大的希望。“我希望未来有更多的进口抗癌药进医保。”家庭月收入仅4000元的晚期结肠癌患者刘淋（化名），要负担一个月近万元的自费进口抗癌药，他最大的希望是自费药能早一点进医保。而此番出台的新政将大大降低患者就医成本，满足患者用药需求。 除了进口抗癌药零关税等政策，国家还要求抓紧研究综合措施，采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式，并研究利用跨境电商渠道，多措并举消除流通环节各种不合理加价，让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。 对此，武汉市中心医院肿瘤科副主任王纯点赞国家的政策给力。他说，进口抗癌药的价格是低是高，决定着使用的患者人群多寡。例如，今年不少进口抗癌药品入医保后，一种治疗肺癌、结肠癌的进口抗癌药贝伐单抗，在该科使用量就翻了近 10倍。“此举让更多的肿瘤患者有望获得更好的治疗。” 武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授也表示，此举有助于让更多进口抗癌药尽快“进入寻常百姓家”。 此外，以上会议还明确，加快创新药进口上市。临床试验申请由批准制改为到期默认制，对进口化学药改为凭企业检验结果通关，不再逐批强制检验。 伍钢教授称，加快进口药上市审批进程意义重大。有数据显示，2001年至 2016年期间，发达国家有433种创新药上市，只有100多种在中国上市。“此举大大加快了进口药进入中国的速度，让国内患者可享受最先进的药物治疗，未来可使用的药物选择面更广了。” 专家建议 出台更多综合配套措施 近日，不少专家学者在肯定零关税进口抗癌药政策的同时，也提出自己的建议。 中南财经政法大学税务系教授、博士生导师李波表示，此次国务院常务会议明确的“抗癌药零关税”“较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负”，对于缓解病患家庭的经济负担意义重大，体现出以人民健康为中心的药品改革思路。 他表示，税收是价格调控的手段之一，但决定药价的因素还有很多，比如代理层级、是否垄断供应等。进口抗癌药实施零关税后，进口成本会同步降低，但进入国内市场后，还需要相关主管部门加强监管，让患者真正得实惠。 不少肿瘤专家也希望，进口抗癌药实施零关税后，相关部门能出台综合配套措施。武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授介绍，国家近年来接连用“政策组合拳”不断减轻患者负担，使用进口抗癌药的患者逐渐增多。因进口抗癌药价格相对较高，会造成医院的药占比上浮，而国家对医院药占比是有严格考核的，“一方面，医生面对病人的病情不得不开进口抗癌药，另一方面，药占比如果超出了会面临处罚，这常让医生很纠结。” 伍钢教授也对此表示赞同，他说，目前不少医院会让病人自己到定点药房买药，适当控制医院药占比。这不仅增加了病人的麻烦，无形中也会增加一些用药安全风险，并且还有不少进口抗癌药外面药房买不到，“希望主管部门能出台相关政策，对费用相对较高的药物不要计入药占比等，让医生安心为病人治病，让病人享受更安全完善的治疗。” |
