到底什么是青光眼?青光眼是病理性眼压升高造成视神经损害和视野缺损的一种疾病，它是全球第一位不可逆的致盲眼病。 了解青光眼之前，先来简单认识一下眼球的内部构造。 我们的眼睛是一个很精密的器官，除了能直接观察到的角膜(俗称“黑眼珠”)、虹膜、瞳孔、巩膜(俗称“眼白”)之外，眼球里面还有晶状体、玻璃体和房水等内容物，眼球后壁有脉络膜、视网膜以及视神经等。这些部位各司其职，协作运转，让我们能够看得清这个世界。 与血管里时时刻刻存在着血压一样，眼睛里也是有眼压的，正常的眼压对维持眼球的正常的形态与功能很重要。一般来说，正常眼压在10～21mmHg。 青光眼是当由于各种因素，导致眼压升高，超过视神经可承受的限度，造成视神经萎缩和视野缺损的不可逆性致盲眼病。 视神经就像电缆，将眼部获得图像信息传递到大脑，经过大脑整合、编码，形成我们看到的丰富多彩的世界。 视神经里面包裹有无数“视神经纤维”，就像是是电缆里的“光纤”，它非常脆弱，高眼压很容易让它受损伤。它损伤了，视神经萎缩了，就直接影响到图像信息向大脑的传输，视功能也就相应受到损害，主要表现为视野缺损，如果不积极治疗会完全失明。 眼压升高，跟眼睛里面的房水有关!在眼睛角膜的后面、晶体前面有一个空间，叫前房，这里面装满了透明的液体，叫房水(不是眼泪)。房水不是一潭死水，而是在眼睛里有一个不断分泌、流出的循环。 正常情况下，房水产生和排出保持平衡的话，眼压就正常。 如果房水流出受阻，在眼内越积越多，就会引起眼压升高，如果眼压水平超过了视神经的承受能力，就会造成青光眼。 出现哪些症状要警惕?青光眼早期或急性发作时常常出现： 1、时有眼胀、头痛; 2、视力下降; 3、眼压升高，出现视野缩小等情况; 4、晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，像雨后天空的彩虹(称虹视); 5、有的伴有恶心呕吐等。 如果出现以上症状，建议尽快到正规医院的眼科就诊。 警惕青光眼，5类人群需早查：1、有青光眼家族史; 2、600度以上的高度近视人群; 3、高血压; 4、糖尿病; 5、40岁以上人群。 青光眼虽可怕，但只要早发现，早治疗，绝大多数青光眼患者都可以在有生之年保住生活所需的视力的。 青光眼能不能有效预防?专家特别提醒：青光眼是可防、也是可控的。 对青光眼患者只要正确的预防护理治疗，是完全可以让青光眼停止下来，并保护好有用的视力。 主要注意如下方面：青光眼患者应终身复查，定期随访，并正确使用降眼压等药物，关注用药后的不良反应，如有异常，及时就诊。 情绪因素可诱发青光眼急性发作并影响病情，做好心理调护，解除患者精神上的紧张和焦虑，树立信心，配合医生的治疗。 闭角型青光眼患者通常禁止使用抗胆碱类等使瞳孔散大的药物，一旦误用，应报告医生采取相应措施。 饮食要易于消化，不宜一次大量饮水，禁止吃刺激性食物，保持大便通畅。 患者生活要有规律，劳逸结合，避免阅读时间过长或暗室工作过久。衣领不宜过紧，睡眠时枕头应适当垫高。 40岁以上，特别是有青光眼家族史者，应经常做眼压、视野及眼底等检查，对已确诊或疑有青光眼者，要定期复查。 对中年以上，经常在傍晚出现眼胀、头痛、虹视等自觉症状者，应考虑患青光眼的可能。一旦确诊为临床前期青光眼，必须尽早作预防性治疗，以防急性发作。 近九成青光眼患者，没能在早期得到及时诊断据中华医学会眼科学分会发布的《中国青光眼指南(2020)》显示，2020年全球原发性青光眼患病人数超过7600万，我国达到了2100余万，其中致盲人数可达567万! 由于知识普及程度不足，我国近九成青光眼患者没能在早期得到及时诊断，因此普及青光眼知识，做好青光眼筛查迫在眉睫。 “因为青光眼症状不明显，患者主动去医院看病的比例是比较低的。”全国防盲学组委员段宣初教授表示，青光眼发病率随着年龄增长而升高，一般人群中约0.68%，40岁以上人群发病率2.3%，但65岁之后发病率可达4%至7%。 此外，青光眼具有隐匿性，发展中国家有超过90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知。 治疗不能一劳永逸，应积极治疗提早控制病情家住临汾的宋先生确诊青光眼已经十多年了，几个月前，宋先生突然感觉视力又下降了，赶紧就诊。接诊医生详细了解到宋先生的病史，并为他的眼睛做了全面的检查。 根据各项检查显示，宋先生之前抗青光眼手术形成的滤过泡均发生了纤维瘢痕化，已经失去了降眼压的作用，需重新做手术。 接着，宋先生接受了左眼、右眼微导管引导下360度小梁切开联合切除术。术后第四次复查结果显示宋先生恢复良好，不仅眼压降了，视力还有了提升。 专家指出，与其他眼病不同，青光眼治疗并不能一劳永逸，它是一种终身性的疾病，无法治愈，但只要积极治疗病情是可以控制的，而这需要患者与眼科医生配合。  |
